是包括洗头的。
因为洗头是洗冷水澡过程中不可避免的步骤，无论是在夏季还是冬季，洗冷水澡都有很多健康的好处，能够增强身体抵抗力、放松神经、促进血液循环等。
而洗头则可清洁头发及头皮，避免油脂积存和头屑，有助于保持头发的健康和美观。
值得注意的是，洗冷水澡时应注意水温不宜过低，避免出现失温等不良反应。
不能
洗冷水澡不能减肥。
洗冷水澡时，人体会感觉寒冷，神经反射可引起皮肤毛细血管收缩，为保持体温，机体会降低热量的代谢，但是这并不是真正的燃脂。当体温下降时，一般先消耗的是体内的糖分，糖分物质消耗完后，才开始消耗蛋白质，等到蛋白质消耗差不多后，才会开始燃烧脂肪，这一过程所需要的时间是比较长的。而洗冷水澡的时间一般是比较短的，达不到消耗脂肪的程度，所以洗冷水澡是不能减肥的。
这个要看个人的想法。有些人认为洗澡囊括了一切，包括洗头。而有些人则是认为洗澡只是洗澡，不包括洗头。所以这个是要区分个人的想法的。