医保目录范围内有西药、中成药和中药饮片三部分。其中,基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个,中成药品种927个,民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中,单方不予支付的有99种,单、复方均不予支付的有28种和1个类别。
医保目录是用于规范和管理医疗保障待遇的服务项目清单,包括基本医疗保险药品目录、基本医疗保险检查检验目录、基本医疗保险诊疗项目目录等。
其中,基本医疗保险药品目录包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三种医保制度的药品目录,主要包括西药、中成药、中草药等。
基本医疗保险检查检验项目目录包括常见检查检验项目,如常规血常规等。基本医疗保险诊疗项目目录包括基础医学和临床医学学科的主要内容和诊疗项目,如一般内科和外科的常见病、多发病等。医保目录的范围是动态变化的,每年都会进行调整和更新,以适应医疗保障制度的发展需求。
医保目录范围包括以下几个部分:
1. 药品目录:包括国家或地方医保基金支付的药品和国家或地方医保基金支付的限额类药品。
2. 诊疗项目目录:包括国家或地方医保基金支付的诊疗项目和门诊特殊材料。
3. 医疗器械目录:包括国家或地方医保基金支付的医疗器械和国家或地方医保基金支付的限额类医疗器械。
4. 服务设施目录:包括国家或地方医保基金支付的医疗服务设施和部分基本医疗保险专项资金支付的医疗服务设施。
5. 定点医疗机构目录:包括国家或地方医保基金支付的定点医疗机构和订单式定点医疗机构。
需要注意的是,不同地区的医保目录范围可能略有差别。同时,医保目录还有一些限制和规定,如对于某些项目的限定范围、支付标准等,需要具体了解当地的规定。